[size=32] فقر الدم[/size]
 | إضغط هنا لرؤية الصورة بحجمها الطبيعي. |
ما هو مرض فقر الدم ؟
فقر الدم و أيضا كما يسمى الأنيميا, هو حالة مرضية تحدث عندما تنخفض أعداد خلايا الدم الحمراء أو نسبة الهيموجلوبين الموجودة بها إلى أقل من المستويات الطبيعية.
و الهيموجلوبين هو المادة الموجود داخل خلايا أو كرات الدم الحمراء و المسؤولة عن حمل و نقل الأكسجين إلى خلايا و أجزاء الجسم المختلفة, و هو العنصر الذى يعطى الدم لونه الأحمر, و المستوى الطبيعي للهيموغلوبين يختلف عموما في الذكور عنه في الإناث, فبالنسبة للرجال, عادة ما يعرف فقر الدم بمستوى الهيموجلوبين أقل من 13.5 جرام لكل 100 ملل من الدم, بينما بالنسبة للنساء يشخص فقر الدم عندما يكون الهيموجلوبين في مستوى أقل من 12 جرام لكل 100 ملل .
و قد تختلف هذه الأرقام قليلا من بلدا لآخر, إعتمادا على مصدر و مرجع المختبر الذى يجرى إختبارات هيموجلوبين الدم .
و يحدث مرض فقر الدم, إما بسبب إنخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء, أو بسبب إنخفاض نسبة الهيموغلوبين داخل كرات الدم الحمراء, أو بسبب الزيادة في فقدان أو تدمير تلك خلايا .
بعض المرضى الذين يعانون من مرض فقر الدم قد لا تظهر لديهم أية أعراض, بينما يعانى معظم المرضى - عادة - من التعب, و الإرهاق, و شاحبة البشر (بهتان لون البشرة و خاصة الوجه ), و تسارع ضربات القلب, و ضيق في التنفس, و تفاقم مشاكل القلب الصحية .
و يتم تشخيص مرض فقر الدم بواسطة إختبار الدم المعتاد, و الذى يسمى تعداد خلايا الدم بالكامل أو صورة الدم ( CBC ) .
ما أسباب فقر الدم ؟
آى حالة مرضية قد تؤدى إلى حدوث خلل في مدة حياة خلايا الدم الحمراء قد تتسبب فى حدوث فقر الدم, و تقدر فترة الحياة الطبيعية لخلايا الدم الحمراء بحوالي 120 يوما عادة, بعد أن يتم تصنيعها داخل نخاع العظام .
و الأسباب التى قد تؤدى إلى الأنيميا أو فقر الدم تنحصر فى مسارين أساسين :
إنخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء أو الهيموغلوبين داخل نخاع العظام .
زيادة فقدان ( تدمير ) خلايا الدم الحمراء .
و تتعدد الأسباب التى قد تؤدى إلى ذلك من: النزيف المفرط الذى يتسبب فى نقص عدد الخلايا الحمراء, و الأمراض المناعية الذاتية التى تدمر خلايا الدم, و سرطان الدم, إلى نقص الحديد (العنصر المكون للهيموغلوبين ) و نقص فيتامين ب-12 المركب, و نقص حمض الفوليك, بالإضافة إلى فترات الحمل و الرضاعة التى تزيد من فرص حدوث الأنيميا .
| إضغط هنا لرؤية الصورة بحجمها الطبيعي. |
ما هي أعراض فقر الدم ؟
بعض المرضى الذين يعانون من الأنيميا قد لا تظهر عليهم آية أعراض لفترات طويلة, و لكن معظم مرضى فقر الدم يعانون من بعض أو كل الأعراض التالية :
• التعب و الإرهاق .
• الخمول, نتيجة الضعف العام و التعب حتى بدون بذل الكثير من الجهد البدنى .
• خفتان لون البشرة, و الذى يعكس نقص الخلايا الحمراء المسؤولة عن اللون الأحمر للدم .
• تسارع نبضات القلب حتى أثناء الراحة و عدم القيام بمجهود بدنى .
• ضيق و صعوبة في التنفس .
• التساقط الزائد للشعر .
• التوعك ( شعور عام بالمرض ) .
• تفاقم مضاعفات أمراض القلب, إذا كان المريض يعانى من مرض فى القلب .
• ضعف الوظائف العقلية كالتركيز و الذاكرة, بسبب عدم وصول كمية كافية من الأوكسيجين إلى المخ .
• فقدان الوزن فى بعض الحالات .
• شعور بالدوخة أو الدوار عند تغير وضعية الجسم بشكل مفاجىء, أو عند الإستيقاظ من السرير .
• برودة الأطراف .
• تشقق الأظافر و تغير لونها إلى لون أبيض باهت .
| إضغط هنا لرؤية الصورة بحجمها الطبيعي. |
الجدير بالذكر, أن المعاناة من فقر الدم لفترة طويلة ( فقر الدم المزمن ), قد تجعل الجسم يتكيف و يتأقلم مع إنخفاض مستويات الاوكسجين بالدم, و هو ما قد يجعل المريض لا يشعر بأعراض المرض فى كثير من الأوقات, و من ناحية أخرى, فإن فقر الدم الحاد (الذى يحدث بشكل مفاجىء و يتطور سريعا), قد يجعل المريض يعانى من أعراض أقوى و بصورة أسرع نسبيا .
ما هي مضاعفات فقر الدم ؟
حيث أن الهيموغلوبين يلعب دورا أساسيا في توصيل الأوكسجين إلى جميع أجزاء الجسم, ويحمل غاز ثاني أكسيد الكربون الضار إلى الرئتين لزفره خارج الجسم, فإن آى إنخفاض فى مستويات الهيموغلوبين ( الأنيميا ) ينعكس على الجسد كله بضعف عام و إنخفاض الطاقة لعدم حصول الخلايا على حاجتها من الأوكسجين, و هو ما يؤدى إلى مضاعفات خطيرة قد تصل إلى مشاكل فى القلب, و إجهاد الجهاز التنفسى, و موت خلايا المخ, و حتى فقدان الوعى فى بعض الحالات الشديدة .
كيف يتم معالجة فقر الدم ؟
يختلف علاج مرض فقر الدم إختلافا كبيرا من مريض لآخر, و يعتمد ذلك على سبب المرض, و شدته, و فترة الإصابة به .
لذلك ينبغي دائما, تحديد السبب الكامن وراء فقر الدم أولا, و من ثم تصحيحه فى أسرع وقت, فعلى سبيل المثال, إذا كان مرض فقر الدم نتيجة لفقدان الدم جراء النزيف من قرحة في المعدة, فيجب علاج القرحة المعدية أولا و من ثم تصحيح مشكلة فقر الدم, و بمثلا آخر, غالبا ما يكون ضروريا الخضوع لعملية جراحية لإزالة سرطان القولون الذي يتسبب فى النزيف و فقدان الدم مما يؤدى إلى فقر دم مزمن.
في بعض الأحيان, يحتاج المريض لمكملات الحديد الغذائية لتصحيح نقص الحديد المسبب لفقر الدم, و في حالات فقر الدم الشديد, فإن العلاج قد يتطلب نقل الدم للمريض لإنقاذ حياته, بينما فى بعض الحالات الآخرى تستخدم حقن فيتامين ب-12 لتصحيح نقص الفيتامين لدى المريض .
أما بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من أمراض نخاع العظم ( أو نتيجة الضرر من العلاج الكيميائي ) أو المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي, فإن بعض الأدوية مثل إيبوتين الفا, و الإبوجين يجب أن تستخدم لتحفيز نخاع العظام على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء .